該項(xiàng)研究目的是研究人體內(nèi)參與沙利度胺代謝的CYP2C19基因多態(tài)性在多發(fā)性骨髓瘤(MM)中的分布以及對(duì)含沙利度胺方案治療MM療效的影響,探討抗血管生成在MM治療中的作用。方法采用PCR-限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性(PCR-RFLP)方法采用檢測(cè)92例MM患者的CYP2C19基因型,觀察弱代謝型(PM)在中國(guó)人MM患者中的發(fā)生率,比較強(qiáng)代謝型(EM)和PM患者經(jīng)沙利度胺治療后的有效率。結(jié)果92例MM患者中PM18例(19.5%),與健康漢族人中PM的發(fā)生率相當(dāng);EM和PM患者治療后的有效率分別為62.6%和33.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);按治療方案分組后。沙利度胺聯(lián)合地塞米松組中EM和PM有效率分別為60.8%和27.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);沙利度胺聯(lián)合傳統(tǒng)化療組EM有效率(65.2%)高于PM(42.7%),但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此得出結(jié)論,CYP2C19基因多態(tài)性與MM的發(fā)生無(wú)明顯相關(guān)性,但影響沙利度胺的藥效,PM患者有效率較低可能與沙利度胺抗血管生成作用減弱有關(guān)。/**/