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總結(jié)69例心臟移植中供心的心肌保護(hù)技術(shù) 【?2008-07-15 發(fā)布?】 臨床報道
研究目的是總結(jié)心臟移植中供心的心肌保護(hù)技術(shù),分析供心的灌注、保存以及缺血時間對心臟移植效果的影響。方法采用回顧性分析2004年6月至2006年9月間的69例晚期心臟病患者行心臟移植術(shù)的臨床資料。供心的心肌保護(hù)采用低溫St.Thomas液和HTK液順序灌注方法,術(shù)中供心保持持續(xù)低溫狀態(tài)。根據(jù)供心缺血時間長短將受者分為兩組,A組36例,供心缺血時間小于240min;B組33例,供心缺血時間大于240min。術(shù)后對受者進(jìn)行定期隨訪。結(jié)果在心臟移植術(shù)中,B組受者較A組的體外循環(huán)時間延長。術(shù)后兩組受者的死亡率、移植心功能、排斥反應(yīng)以及并發(fā)癥等資料的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05)。所有受者在心臟移植后,無近期死亡,但隨訪期間死亡6例。由此得出結(jié)論采用St.Thomas液和HTK液順序冷灌注的改良方法,能夠有效的保護(hù)供心心肌組織;供心缺血時間的縮短會使心肌泵血功能恢復(fù)較快。這些對移植心功能的恢復(fù)和受者的預(yù)后具有良好的近期和中期效果。/**/
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