該項(xiàng)研究目的是確切了解腦卒中后中樞性面癱閉目乏力的發(fā)生率，探討其發(fā)生機(jī)制。

    方法采用觀察1年內(nèi)所有起病7d內(nèi)人院的腦卒中患者。使用美國國立衛(wèi)生院腦卒中量表（National Institute of Health stroke scale，NII-ISS）中第4項(xiàng)面癱評分及日本面癱評分（Japan facial score，jrs）進(jìn)行面癱評估，使用拉力測量器測量雙側(cè)眼輪匝肌的閉目力量差值。比較中樞性面癱者伴與不伴閉目乏力兩組的臨床資料。

    結(jié)果共收集病例914例，中樞性面癱者伴閉目乏力且頭顱MRI顯示腦干無病灶者共40例，發(fā)生率為4．4％。腦卒中后中樞性面癱伴閉目乏力者的雙眼閉目力量差值隨時間延長而遞減（F=36．049，P〈0．01），而不伴閉目乏力者雙眼閉目力量無差異。伴閉目乏力者的責(zé)任病灶在右側(cè)大腦半球的比例較不伴閉目乏力者高（72．50％郴32．01％，x^2=32．95，P〈0．01）。兩組的責(zé)任病灶的性質(zhì)、分布部位、體積、Alberta卒中計(jì)劃早期CT評分、有雙側(cè)病灶的比例均無差異。責(zé)任病灶分布在右側(cè)大腦半球、年齡、性別以及是否有腦干病變這四項(xiàng)因素作為Cox回歸的協(xié)變量，對中樞性面癱閉目乏力的持續(xù)時間均無影響。

    由此得出結(jié)論腦卒中后中樞性面癱伴閉目乏力的發(fā)生率達(dá)4．4％，其發(fā)生機(jī)制可能與右側(cè)大腦半球受損有關(guān)。