近期發(fā)表在《Journal of Rehabilitation Medicine》上的一篇研究文章指出，糖尿病和卒中復(fù)發(fā)是影響卒中發(fā)生后長期生存的獨(dú)立因素。 這是在中國臺灣進(jìn)行的一項前瞻性、醫(yī)院為基礎(chǔ)的隊列研究，旨在分析卒中后影響長期存活的危險因素。共有來自兩個中心的急性卒中的449例患者納入研究，隨訪分析為期1年。以卒中后第一周的飲水試驗判斷吞咽困難；匯總分析臨床危險獨(dú)立因素和共存疾病，分別用 Kaplan-Meier 法和多因素 Cox 模型分析法評價為危險因素與存活曲線。10年期間共隨訪424例患者，生存率為54.2%。單因素分析結(jié)果顯示，糖尿病和卒中復(fù)發(fā)病史、吞咽困難、尿失禁、認(rèn)知障礙、鼻飼管、發(fā)音困難、流涎等與高死亡率相關(guān)。多因素分析結(jié)果顯示，年齡、卒中復(fù)發(fā)病史、糖尿病是影響長期生存的獨(dú)立因素。死亡的主因是腦血管疾病和惡性腫瘤。 該研究結(jié)果說明了吞咽困難并非卒中后生存的獨(dú)立的決定性因素，有糖尿病和卒中復(fù)發(fā)病史才是影響長期生存的獨(dú)立因素，因此針對不同的卒中后臨床狀況應(yīng)該給與相應(yīng)的不同的治療策略。/**/