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院前處置中患者性別對疼痛護(hù)理治療的影響

【?2009-06-29 發(fā)布?】 臨床報道  

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6月29日消息—近期發(fā)表在《American Journal of Emergency Medicine》上的一篇文章認(rèn)為急診入院的患者在院前鎮(zhèn)痛處理方面,男性更多的接受嗎啡鎮(zhèn)痛治療。

這項回顧性隊列研究的目的是確立病人性別對醫(yī)護(hù)人員提供鎮(zhèn)痛的的影響。研究人員將2005年在大城市領(lǐng)域內(nèi)Glasgow昏迷評分高于12的成年患者預(yù)急診入院的成年患者納入研究,收集的數(shù)據(jù)包括人口學(xué),患者報告疼痛及其類型和嚴(yán)重程度,護(hù)理人員提供的鎮(zhèn)痛,以及鎮(zhèn)痛類型。數(shù)據(jù)分析為描述性統(tǒng)計, χ2檢驗和Logistic回歸。結(jié)果顯示,對3357例急救入院的患者中, 1766例(53%)報告有疼痛癥狀,即作為研究樣本。其中52%為女性,平均年齡為61歲,平均疼痛評分為6 (0-10語言疼痛強(qiáng)度評估量表)。

45%的患者報告疼痛但沒有接受鎮(zhèn)痛治療(791/1766),無顯著性別差異(P=0.93)。但是,在鎮(zhèn)痛治療類型存在明顯的性別差異,男性更有可能獲得嗎啡(17%,95%可信區(qū)間為15%-20%),而女性為13%(95%可信區(qū)間為11%-15%), P=0.01。在疼痛控制類型、年齡和疼痛程度上存在明顯的性別差異(OR=0.61, 95%置信區(qū)間為 0.44-0.84)。

因此,研究人員認(rèn)為性別與開始鎮(zhèn)痛護(hù)理率無關(guān),但與鎮(zhèn)痛治療的措施相關(guān)。

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