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基因治療有助于改善心臟血供

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道  

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　　冠心病患者出現(xiàn)的胸前區(qū)疼痛癥狀是由于心肌缺血造成的。現(xiàn)在最新的研究結(jié)果顯示，基因治療能夠改善心絞痛患者的心肌灌注。這種基因治療方法是利用一種無害性病毒攜帶有成纖維細(xì)胞生長因子（Ad5FGF-4），將其注射到冠狀動脈中，促進(jìn)冠脈旁路的形成。

　　研究人員此前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，心絞痛患者在接受Ad5FGF-4治療后踏車試驗情況改善。負(fù)責(zé)本研究的Cindy L. Grines告訴路透社記者說：“但是我們還沒有直接檢測心肌血流，來證實(shí)新生冠脈旁路的形成。”

　　在本研究中，研究人員設(shè)計用同位素檢測的方法，直接檢測Ad5FGF-4治療后心臟中血流灌注的變化。這一研究結(jié)果發(fā)表于最近一期的《美國心臟病學(xué)雜志》上。在本研究中共包括52名心絞痛患者，藥物治療對這些患者無效，而且也不是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。有35名患者接受了Ad5FGF-4治療，17名患者接受無活性安慰劑治療。

　　在治療八周之后，在Ad5FGF-4治療組患者中，心肌灌注不好的區(qū)域減少了4.2％，而在安慰劑治療組患者中，心肌灌注不好的區(qū)域只減少了1.6％。另外在接受基因治療的患者中，只有6％的患者血流灌注受損區(qū)域增加的只有6％，而安慰劑治療組中則高達(dá)35％。同時，在基因治療組患者中心絞痛癥狀也比安慰劑治療組患者有明顯的改善，即在治療八周之后不需要再使用硝酸甘油治療，兩組中的發(fā)生率分別為43％和17％。在患者治療一年后，研究人員發(fā)現(xiàn)，Ad5FGF-4基因治療具有良好的耐受性，沒有發(fā)現(xiàn)永久性不良反應(yīng)。

　　Grines說，根據(jù)以上研究結(jié)果，研究人員正在進(jìn)行兩項更大規(guī)模的研究，調(diào)查450名患者，以獲得更多的關(guān)于Ad5FGF-4基因治療遠(yuǎn)期效果的研究結(jié)果。

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