血壓和C-反應蛋白是未來心血管疾病的預知者

【?2003-12-29 發(fā)布?】　臨床報道

表在最新一期循環(huán)雜志上的一項研究表明，C-反應蛋白（CRP）水平和血壓是心血管疾病是否發(fā)生獨立的決定因子。

愛爾蘭都柏林Mater Misericordiae大學附屬醫(yī)院的Gavin J. Blake博士指出，以往研究顯示血壓和血管炎癥有一定聯(lián)系。為此，研究人員前瞻性地追蹤研究了15，215個婦女8.1年以明確血壓、C-反應蛋白和發(fā)生首次心血管疾病的關系。

對血壓<120/75，120-129/75-84，130-139/85-89，140-159/90-94，大于等于160/95mmHg的婦女的基礎平均CRP水平進行代表性分析，結果分別為0.96，1.42，2.20，2.82和3.34mg/L（P<0.0001）。血壓分級越來越高是CRP基礎水平重要的預知因子。

在前瞻性的研究中，CRP水平升高（大于等于3 mg/L）和血壓級別更高是未來心血管疾病的獨立的預知因子，對各種水平的血壓而言，CRP具有增量預后的價值。與血壓<120/75mm Hg 和CRP水平<3 mg/L相比，婦女血壓大于等于160/95 mm Hg 和CRP大于等于3 mg/L，校正過的危險為8.31（95%CI，4.44到15.55，P<0.0001）。

以CRP水平是否大于3mg/L和血壓水平是否大于130/85mm Hg為標準，將參加者分為4組。校正過的危險因子如下：低CRP水平/低血壓，1.0；高CRP水平/低血壓，1.87（P=0.002）；低CRP水平/高血壓，2.54（P<0.0001）；高CRP水平/高血壓，3.27（P<0.0001）。

Blake博士認為， CRP水平和血壓是心血管疾病是否發(fā)生獨立的決定因子，它們的預示作用是累積的。

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