近期,英國(guó)學(xué)者J R Emberson等評(píng)估了英國(guó)老年人原發(fā)性和繼發(fā)性冠心病(CHD)的預(yù)防是否因有無(wú)糖尿病而不同。他們做了2項(xiàng)前瞻性的心血管隊(duì)列研究。共包括了4252名男性,4286名女性,年齡在60-79歲間。采用了阿司匹林,statin和降壓的治療及控制其他危險(xiǎn)因素,檢查有無(wú)糖尿病和診斷為CHD的病史。結(jié)果提示:20%的男性及12%的女性在60-79歲時(shí)患上CHD,7%的男性和5%的女性患有糖尿病。在原發(fā)性CHD的預(yù)防措施中,有糖尿病者更多地接受降低CHD危險(xiǎn)因素的藥物治療,但2組進(jìn)行預(yù)防性治療的比例均較低。在繼發(fā)性CHD預(yù)防措施中,糖尿病者較非糖尿病者更多地選用ACEI類藥物及降壓治療(僅見于女性),其他的預(yù)防措施2組相似。糖尿病組的總膽固醇濃度較低,不管有無(wú)statin的治療。據(jù)此可見,糖尿病盡管是CHD的高危因素,但糖尿病患者并未采取積極的預(yù)防措施來(lái)降低CHD的發(fā)生。/**/