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血壓控制不佳使病人首次中風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)增加 【?2005-04-25 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
一項(xiàng)以人群為基礎(chǔ)的新研究顯示,進(jìn)行高血壓治療的病人約一半的首次中風(fēng)可能應(yīng)歸咎于血壓控制不佳。除了血壓控制不佳,危險(xiǎn)因素還有年齡增大、糖尿病、吸煙等。 這些結(jié)果表明了“二分之一法則”――即意味著一半的高血壓病人得以發(fā)現(xiàn)、一半病人得以治療、一半人得到了充分控制――1972年首次描述的此法則至今仍是如此,馬爾摩大學(xué)醫(yī)院的李(Cairu Li)和同事寫道。 此研究發(fā)表于4月1日的《中風(fēng)》雜志(Stroke 2005;36:725-730),共納入了生活在馬爾摩的近28000名45-73歲之間男女。60%的參試者有高血壓,但只有23%的高血壓病人接受了治療,而且,在接受高血壓治療者中,88.2%血壓仍為140/90mmHg或以上,而49.5%血壓至少160/100mmHg。2/3血壓控制不佳的病人接受的是單藥治療,其中以β受體阻滯劑最常見。平均6年的隨訪期中,高血壓病人中共有137例中風(fēng),95%的中風(fēng)見于血壓至少140/90mmHg者。52%的首次中風(fēng)可能應(yīng)歸咎于血壓控制不良(沒有調(diào)整年齡或性別時(shí)),調(diào)整后45%可歸于此。血壓控制病人或控制不良病人的無中風(fēng)生存率盡管最初只有很小不同,但差異逐漸增大。 研究者總結(jié),“充分控制血壓可能預(yù)防為數(shù)不少的病人首次發(fā)作中風(fēng)”。
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