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我國首例自體骨髓干細胞肝臟內移植患者療效明顯 【?2005-05-05 發布?】 臨床報道
最近,我國首例接受自體骨髓干細胞肝臟內移植的患者來到北京軍區總醫院肝病中心復查。令人驚喜的是,患者進行干細胞移植5個月后,生化8項指標全部正常,硬化萎縮的肝臟比原來長大了一圈,患者腹水消失了,體重增加了,臉色紅潤了。干細胞在他的肝臟中已經生根發芽,具備了新的肝功能。這項技術的成功表明我國的干細胞移植又開辟了一個新領域,并有希望代替部分肝移植手術。 談及自己的疾病,這位來自河南的42歲的漢子不堪回首。他兩年前患肝硬化,全身黃疸,肝腹水、局部肝細胞壞死,生命垂危。當地醫院建議做肝移植手術,但考慮到有風險且術后排異藥品昂貴,他沒有接受肝移植。2004年11月中旬,病人來到北京軍區總醫院,肝病中心副主任姚鵬博士經過詳細檢查發現,患者黃疸指數達到每升421微摩爾(正常小于22.5),凝血酶原活動度為34%(正常大于70%),肝臟明顯萎縮,已經呈現肝衰竭癥狀。為了爭分奪秒搶救患者,姚博士決定對患者施行自體骨髓干細胞移植。 目前臨床上已有血管干細胞移植、神經干細胞移植、皮膚干細胞移植、心肌干細胞移植等,但肝臟干細胞移植國內還未見報道。醫生首先從患者體內抽取少量骨髓,用高科技手段分離、提取骨髓干細胞,干細胞數達每毫升108以上,然后通過介入方法,插導管把干細胞注入肝臟。 干細胞有著與眾不同的特性,能夠多方向分化增殖,修復受損的組織細胞。它在肝內“落戶”后,“入鄉隨俗”地生根發芽,逐漸枝繁葉茂,承擔起病肝不能勝任的工作,并改良生病的土壤,促使病肝“回春”。目前肝病中心為國內外40多名患者進行了自體骨髓干細胞的肝臟內移植,年齡從20歲至71歲。根據移植8周的觀察,大多數患者肝功能好轉,谷丙轉氨酶降低,總膽紅素下降,白蛋白逐漸升高,肝臟功能明顯改善。 姚鵬從2000年開始進行國家“863”課題“肝干細胞體外分化調控的研究”,經過基礎實驗、動物實驗,終于在臨床獲得成功。他介紹說,目前這種技術在世界大多數國家還處于基礎實驗階段,而我國嘗試應用于臨床,取得了令人鼓舞的效果。干細胞移植到肝臟后,新生的干細胞能“催醒”自身細胞“再生”,取代病肝功能,患者肝臟將逐漸得到恢復。這項技術風險小、痛苦少、費用低,適用于病毒、藥物、酒精等多種原因造成的肝損傷,如慢性肝硬化、慢性肝衰、重癥肝炎以及慢性肝炎的重癥期等,但它目前還不能完全代替肝移植。 /**/
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