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雷洛昔芬可能減小絕經(jīng)后女性認(rèn)知損害的風(fēng)險(xiǎn)

【?2005-05-07 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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一項(xiàng)新研究結(jié)果表明,雷洛昔芬以每天120mg的劑量可以減小絕經(jīng)后女性輕度認(rèn)知損害和癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。雷洛昔芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,用來預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松。

第一作者、加州大學(xué)的亞菲(Kristine Yaffe)和同事隨訪了5386名女性,平均66.3歲。她們被隨機(jī)分為雷洛昔芬60mg/天(n = 1,792)、120mg/天(n = 1,828)或安慰劑(n = 1,766)。結(jié)果報(bào)告于4月的《美國(guó)精神病學(xué)雜志》(Am J Psychiatry 2005;162:683-690)。

平均3.8年后,使用Short Blessed檢查篩查了參試者的癡呆和認(rèn)知損害情況。742名評(píng)分最差者接受了認(rèn)知損害的進(jìn)一步篩查,181人診斷為輕度認(rèn)知損害,52人診斷為癡呆。與安慰劑相比,用120mg/天雷洛昔芬的女性發(fā)展為輕度認(rèn)知損害的風(fēng)險(xiǎn)小33%(3.6%:2.5%, p = 0.04)。“每治療91名女性可以預(yù)防1例輕度認(rèn)知損害”,作者說。

但是,60mg雷洛昔芬與安慰劑相比對(duì)認(rèn)知功能沒有顯著影響。盡管這兩種劑量都可有效治療骨質(zhì)疏松,“可能要穿過血腦屏障和對(duì)CNS產(chǎn)生益處需要較高的劑量”,該小組表示。他們補(bǔ)充,還需要招募女性進(jìn)行更長(zhǎng)期的研究或試驗(yàn),以更可靠地確定雷洛昔芬預(yù)防認(rèn)知損害的作用。

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