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青春期和骨折后的循環(huán)成骨細(xì)胞數(shù)量顯著增多

【?2005-05-31 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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美國(guó)明尼蘇達(dá)州梅歐醫(yī)院醫(yī)學(xué)院的研究人員報(bào)告,循環(huán)系統(tǒng)中存在著有“生理學(xué)顯著數(shù)量”的成骨細(xì)胞,在骨重塑加強(qiáng)期――如青春期和骨折后――成骨細(xì)胞的濃度還增高,表明這些細(xì)胞可能用于治療骨愈合受損的病人。

科斯拉(Sundeep Khosla)和同事在發(fā)表于5月12日《新英格蘭雜志》(N Engl J Med 2005;352:1959-1966,2014-2016)上的報(bào)告中指出,以前的研究表明,循環(huán)中的成骨細(xì)胞數(shù)量極低,成年人每100,000萬(wàn)個(gè)外周血細(xì)胞里的成骨細(xì)胞不到1個(gè)。他們猜測(cè)這可能低估了,因?yàn)樗梅治鲂枰?xì)胞吸附在塑料上,而成骨細(xì)胞可能沒(méi)有吸附。因此他們使用有針對(duì)特異性蛋白骨鈣素和堿性磷酸酶抗體的流式細(xì)胞術(shù)來(lái)測(cè)量了11名成年男性、11名青少年和3名骨折后10-20天的男性血液中的成骨細(xì)胞水平。

成年人骨鈣素陽(yáng)性的細(xì)胞占單核細(xì)胞的0.93%,青少年占5.13% (p < 0.001),而堿性磷酸酶陽(yáng)性的分別是2.70%和2.95%。骨折后,3.9%的細(xì)胞骨鈣素陽(yáng)性,5.0%堿性磷酸酶陽(yáng)性。這使得作者表示,“循環(huán)系統(tǒng)中堿性磷酸酶或/和骨鈣素陽(yáng)性的細(xì)胞在外周骨骼的愈合中起了某種功能性作用”。

然后研究小組為免疫功能不足的小鼠皮下袋中注射了骨鈣素陽(yáng)性或骨鈣素陰性的外周血細(xì)胞懸浮液。X線和CT掃描顯示,8周后,骨鈣素陽(yáng)性細(xì)胞懸浮液的骨礦密度和放射學(xué)密度高于外周組織,組織學(xué)檢查表明存在板層骨和礦化骨。

“循環(huán)中的成骨細(xì)胞系可能……有治療能力”,研究者表示,“研制一種從外周血中捕獲這些細(xì)胞、并在培養(yǎng)物中擴(kuò)充和植入骨愈合受損區(qū)的方法可能是骨再生的新療法”。

康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)院的加納利斯(Ernesto Canalis)在相關(guān)評(píng)論中表示同意,“全身循環(huán)中存在成骨細(xì)胞可能是更方便的骨原細(xì)胞來(lái)源,促進(jìn)了用于骨缺陷局部重建的可能”。

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