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區(qū)域性門靜脈高壓癥的診治 【?2005-06-17 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
(北京)為了總結(jié)區(qū)域性門靜脈高壓癥的診治經(jīng)驗(yàn),研究者回顧性分析16例區(qū)域性門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療措施和療效。結(jié)果16例區(qū)域性門靜脈高壓癥中,合并胰腺疾病12例,未發(fā)現(xiàn)明確胰腺疾病4例。臨床表現(xiàn)主要為脾腫大16例(100%)、腹痛10例(63%)、消化道出血7例(44%)、腹部腫塊3例(19%)。肝功能檢查均正常.診斷方法主要為超聲、CT和內(nèi)鏡。7例行彩色多普勒檢查均提示脾靜脈主干栓塞(7/7)。增強(qiáng)CT可明確脾門周圍及胃短靜脈、胃網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、迂曲(16/16)。胃鏡檢查示孤立性胃底靜脈曲張(4/5)。脾臟切除對(duì)治療消化道出血效果確切;發(fā)生門靜脈栓塞1例。可見(jiàn)超聲、CT和內(nèi)鏡檢查聯(lián)合特殊的臨床特點(diǎn),診斷區(qū)域性門靜脈高壓癥并不困難。治療上提倡個(gè)體化原則,但對(duì)有消化道出血者,應(yīng)行脾臟切除術(shù)。/**/
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