代謝綜合征是糖尿病和心血管疾病的高危因素，但對代謝綜合征在糖耐量異常的患者人群中的發(fā)生率及可行的預(yù)防措施目前了解甚少。美國華盛頓的研究人員進(jìn)行了這方面的研究。該項(xiàng)隨機(jī)對照研究主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織對糖耐量的診斷標(biāo)準(zhǔn)（即血漿空腹血糖≥5.3mmol/L）共選取了3228名糖耐量異常患者，隨機(jī)分為生活方式強(qiáng)化干預(yù)組（要求并保持每周150分鐘的運(yùn)動(dòng)量，體重下降達(dá)7%）、二甲雙胍治療組（850mg 每日三次口服）及安慰劑組，平均隨訪了3.2年。如腰圍、血壓、高密度脂蛋白、甘油三酯和空腹血糖等指標(biāo)中有3項(xiàng)或3項(xiàng)以上達(dá)標(biāo)就診斷為代謝綜合征。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在干預(yù)開始前有53%的入組人員存在代謝綜合征。雖然其發(fā)生率與年齡無顯著相關(guān)性，但在25～44歲的相對年輕者中高密度脂蛋白的降低較突出，60～82歲的老年人中則高血壓更多見。在進(jìn)行了不同形式的干預(yù)后發(fā)現(xiàn)，與安慰劑組相比，生活方式強(qiáng)化干預(yù)組中代謝綜合征的發(fā)生率下降了41% (P < 0.001)，二甲雙胍治療組下降了17% (P = 0.03)。代謝綜合征三年的總發(fā)病率在安慰劑組、二甲雙胍和生活方式強(qiáng)化干預(yù)組分別為51%、45%和34%，不同的種族間無顯著的差異。由此可以看出，代謝綜合征在糖耐量異常人群中普遍存在，生活方式的改變及二甲雙胍均是減少其發(fā)生的有效方法。 /**/