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Tei指數(shù)與主動脈瓣狹窄患者心功能不全癥狀的關(guān)系

【?2005-06-24 發(fā)布?】 臨床報道  

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      (上海)為了探討主動脈瓣狹窄患者Tei指數(shù)與臨床心功能不全癥狀的關(guān)系,研究者對92例主動脈瓣狹窄患者[男53例,女39例,平均年齡(66±9)歲],進行超聲心動圖檢查。根據(jù)患者是否具有臨床心功能不全癥狀將其分為兩組,A組為無癥狀或癥狀輕微組(NYHA Ⅰ/Ⅱ,63例),B組為癥狀嚴重組(NYHA Ⅲ/Ⅳ,29例)。結(jié)果兩組之間反映主動脈瓣狹窄程度的指標(主動脈瓣面積、跨主動脈瓣峰值速度和壓差)差異無顯著性意義。B組患者左室心肌質(zhì)量和左室心肌質(zhì)量指數(shù)均高于A組,分別為(311±83)g對(277±70)g (P=0.044), 及(181±45)g/m2 對 (156±39)g/m2 (P=0.008)。反映左室收縮功能的指標射血分數(shù)以及反映左室舒張功能的指標E波減速時間、E/A值兩組之間差異無顯著性意義。B組患者的Tei指數(shù)值明顯高于A組(0.64±0.26 對 0.40±0.08, P<0.001)。A組中Tei指數(shù)≥0.45 者占 22.2%,而B組中該比例高達 79.3%(P<0.001)。可見主動脈瓣狹窄伴嚴重心功能不全癥狀者Tei指數(shù)明顯高于無癥狀或僅具有輕微癥狀者。Tei指數(shù)≥0.45 在識別癥狀明顯的主動脈瓣狹窄患者方面優(yōu)于其他常用的超聲心動圖指標,對主動脈瓣狹窄臨床治療決策具有重要價值。/**/
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