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二氮嗪改善供心超時冷保存效果的實驗研究

【?2005-07-28 發(fā)布?】 臨床報道  

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      (杭州)為了研究二氮嗪在離體大鼠心臟冷保存中的作用,探討線粒體ATP敏感性鉀通道(MitoKATPC)開放劑在改善供心功能中的可能機(jī)制,及超時冷保存供心的有效性,研究者 SD大鼠隨機(jī)分7組.對照組、二氮嗪(DE)組,以上兩組又各分為冷保存3、5、10h組和DE+5-羥基葵酸鹽(5-HD)組。采用Langendorff離體鼠心灌注法,復(fù)灌60min,觀察心臟血流動力學(xué)、冠脈流出液心肌酶漏出量及心肌水含量變化,并做心肌超微結(jié)構(gòu)檢查。結(jié)果 (1)冷保存3、5、10h后,DE組LVDP、±dp/dtmax、CF恢復(fù)率在多個復(fù)灌時間點上均優(yōu)于對照組,且心肌酶漏出量明顯減少。(2)5、10h保存組中,DE處理后LVEDP的變化明顯小于對照組。(3)與對照組相比,保存10h后DE組的心肌水含量明顯降低,且心肌超微結(jié)構(gòu)優(yōu)于對照組。(4)與保存5h對照組相比,保存10h后DE組在復(fù)灌期可顯著抑制LVEDP的增高,僅LVDP和-dp/dtmax恢復(fù)率較保存5h對照組低。(5)DE的上述作用可被MitoKATPC的特異性阻斷劑5-HD抵消。可見 Celsior保存液中加入DE 能明顯改善離體大鼠心臟冷保存效果,且供心的冷缺血安全時間可安全延長至10h,其保護(hù)機(jī)制涉及MitoKATPC的開放。/**/
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