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低劑量的口服避孕藥增加心肌梗死和卒中風(fēng)險(xiǎn)

【?2005-08-02 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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根據(jù)7月的《臨床內(nèi)分泌學(xué)和代謝雜志》(J Clin Endocrinol Metab 2005;90:3863-3870)上的一項(xiàng)報(bào)告,低劑量的口服避孕藥可增加心臟和血管動(dòng)脈事件的風(fēng)險(xiǎn)。

作者解釋,雖然以前的研究提示了口服避孕藥和心血管疾病之間的關(guān)系,但對(duì)使用低劑量的第2代和第3代口服避孕藥的女性的研究出現(xiàn)了不一致的結(jié)果。

加拿大魁北克Sherbrooke 大學(xué)的Jean-Patrice Baillargeon 醫(yī)生及其同事對(duì)14項(xiàng)研究進(jìn)行了薈萃分析,評(píng)估了與女性當(dāng)前使用低劑量聯(lián)合口服避孕藥相關(guān)的心臟和血管動(dòng)脈事件。

作者報(bào)告,總體上使用低劑量口服避孕藥與心血管后果(心肌梗死或缺血性卒中)的風(fēng)險(xiǎn)加倍相關(guān)。心肌梗塞的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為1.84,缺血性卒中的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)為2.12。第2代和第3代口服避孕藥均與缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)的顯著增加相關(guān),但是第3代口服避孕藥和心肌梗塞之間的相關(guān)性沒有顯著性。

研究人員總結(jié),目前使用低劑量的口服避孕藥,限于健康女性和限制時(shí)間,不會(huì)使這些不良后果明顯增加,可能是由于避孕的益處更顯著所致。然而,較高風(fēng)險(xiǎn)的人群長期使用低劑量的口服避孕藥可能會(huì)顯著增加心血管后果的發(fā)生率,所以應(yīng)考慮替代的治療或避孕干預(yù)。

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