為了總結(jié)心臟瓣膜置換術(shù)后并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的外科治療經(jīng)驗。研究者對21例心瓣膜置換術(shù)后并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎的患者行再次二尖瓣置換術(shù)和主動脈瓣置換術(shù)，植入適當大小的機械瓣,術(shù)前、術(shù)后均進行內(nèi)科治療。結(jié)果本組近期死亡6例，其中3例患者死于金黃色葡萄球菌感染毒血癥及中毒性休克，3例死于術(shù)后心力衰竭、多器官功能衰竭。隨訪15例，隨訪時間5個月至13年，遠期再發(fā)感染性心內(nèi)膜炎4例，其中2例死于感染性心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)、敗血癥及中毒性休克；2例經(jīng)內(nèi)科治療后痊愈。其余患者心功能明顯改善(射血分數(shù)＞0.45)，9例復(fù)查心臟超聲心動圖未發(fā)現(xiàn)瓣周漏。可見心瓣膜置換術(shù)后發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)早期診斷、適時手術(shù)和內(nèi)外科聯(lián)合治療是治療成功的關(guān)鍵。/**/