讓患者胡有力沒(méi)想到的是，北醫(yī)三院骨科專(zhuān)家不但完整切除了自己骶部近4斤重的罕見(jiàn)腫瘤，還保留了他的部分骶神經(jīng)，讓自己今后能過(guò)上正常人生活成為可能。

今年29歲的胡有力，去年8月開(kāi)始出現(xiàn)腰腿疼，伴左側(cè)臀部疼痛，并且病情發(fā)展較快，到北醫(yī)三院就診時(shí)胡有力已不能坐位，伴有大、小便失禁癥狀。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)胡有力所患的骶部巨大脊索瘤實(shí)屬罕見(jiàn)，腫瘤占踞著盆腔的大部分，周?chē)艿綁浩鹊呐K器已失去正常的功能。如不及時(shí)治療，不僅要影響患者的正常生理功能，而且將很快危及生命。挽救患者的唯一辦法就是盡快手術(shù)切除腫瘤。但傳統(tǒng)的手術(shù)方法只能部分切除腫瘤，以盡量減少對(duì)神經(jīng)的過(guò)多損害，然而卻無(wú)法達(dá)到根治的目的。

北醫(yī)三院骨科脊柱專(zhuān)業(yè)組，集多年來(lái)對(duì)脊柱腫瘤的深入研究，已完成各種疑難脊柱腫瘤手術(shù)700余例的豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，不甘心讓29歲的胡有力繼續(xù)遭受此病的折磨。劉忠軍、馬慶軍教授、劉曉光副教授與脊柱腫瘤專(zhuān)業(yè)組成員一起對(duì)病例進(jìn)行了認(rèn)真討論，詳細(xì)分析病情后認(rèn)為，手術(shù)的難度在于巨大的腫瘤已包埋了患者骶骨及骶部的血管、神經(jīng)，要完整切除腫瘤，同時(shí)保留被腫瘤包裹的骶部血管、神經(jīng)，又不能損傷周?chē)彽慕Y(jié)腸、直腸、膀胱，同時(shí)還要恢復(fù)受壓臟器的功能。脊柱腫瘤專(zhuān)業(yè)組聯(lián)合放射科介入專(zhuān)業(yè)、普通外科、泌尿外科、成形外科一同會(huì)診，針對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題，制訂了周密的手術(shù)方案，并對(duì)術(shù)中可能出現(xiàn)的各種情況設(shè)計(jì)出有效地應(yīng)對(duì)措施。

手術(shù)如期進(jìn)行，先行前路松解粘連組織，再行后路切除腫瘤及做內(nèi)固定。術(shù)中發(fā)現(xiàn)，巨大腫瘤呈類(lèi)球形向前凸出，包膜完整，受壓的周?chē)K器已經(jīng)不在原來(lái)的位置，進(jìn)一步探查發(fā)現(xiàn)，骶神經(jīng)已被腫瘤組織包裹，醫(yī)師們精細(xì)準(zhǔn)確的剝離周?chē)K器和被腫瘤組織包裹的神經(jīng)，以保留部分神經(jīng)功能。為了減少術(shù)中失血，醫(yī)師們采用了輔助動(dòng)脈球囊法阻斷止血方法，手術(shù)歷時(shí)近14個(gè)小時(shí)，終于將重達(dá)1900克的腫物完整剝離并成功切除。

據(jù)劉忠軍教授介紹，目前，患脊索瘤的患者并不少見(jiàn)，但如此巨大的骶部腫瘤得到完整切除的病例尚未有相關(guān)報(bào)道。