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南京醫(yī)院采用支氣管鏡治療晚期肺癌 【?2004-09-08 發(fā)布?】 美迪醫(yī)訊
一位支氣管被肺癌堵塞的老年患者,日前經(jīng)南京軍區(qū)南京總醫(yī)院呼吸內(nèi)科采用支氣管鏡介入治療后,腫瘤消失、氣道暢通。 該患者入院時(shí)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血、極度呼吸困難;胸片顯示有肺完全不張;全身骨掃描提示多處骨組織轉(zhuǎn)移瘤;氣管鏡檢查右主支氣管完全被菜花樣的癌組織阻塞。由于病程已屬晚期,已經(jīng)無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,患者一般狀況很差,甚至連化療也無(wú)法進(jìn)行。施行氣管鏡介入支氣管內(nèi)腫瘤切除術(shù)是最佳方法,可達(dá)到控制局部腫瘤生長(zhǎng)、使右主支氣管再通,右肺復(fù)張以重建肺功能的目的。 手術(shù)在局麻下進(jìn)行,醫(yī)生將治療用支氣管鏡置入病變近端,將高頻電刀通過(guò)氣管鏡插入腫瘤組織。隨著電刀的移動(dòng),腫瘤組織不斷被燒灼切割下來(lái)。經(jīng)過(guò)3次支氣管腔內(nèi)治療,患者右主支氣管幾乎完全通暢,右肺復(fù)張良好,患者呼吸困難癥狀得到明顯緩解。此后,該患者接受了4個(gè)療程的聯(lián)合化療,病情得到顯著控制。 據(jù)實(shí)施這一手術(shù)的該院呼吸科來(lái)勇教授介紹,近年來(lái),我國(guó)肺癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯上升趨勢(shì),已成為惡性腫瘤第一位死因。城市人群發(fā)病率為21/10萬(wàn),農(nóng)村人群大約12/10萬(wàn)左右。預(yù)計(jì)在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi),肺癌的發(fā)病率和死亡率仍會(huì)持續(xù)上升。目前對(duì)于肺癌主要采用多學(xué)科綜合治療方案,如外科治療、化療、放射治療、免疫治療(包括肺癌疫苗)、生物靶向治療以及中醫(yī)中藥治療等。但部分肺癌患者由于腫瘤組織阻塞或壓迫可導(dǎo)致氣管、支氣管重度狹窄,引起阻塞性肺炎、肺不張,影響患者的生活質(zhì)量,嚴(yán)重者可危及患者生命。而上述治療方法又無(wú)法有效地解除氣道阻塞。近年來(lái),經(jīng)支氣管鏡高頻電刀燒灼、切割,微波熱凝以及氣道支架置入術(shù)等新技術(shù),使很多患者的氣道狹窄得以緩解,這些微創(chuàng)療法見(jiàn)效快、安全可靠。 /**/本文關(guān)鍵字:
南京總醫(yī)院
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