文/左婭  周盛平

醫(yī)院越來越多，看病卻越來越難，越來越貴：九成公眾對十年來的醫(yī)療改革表示不滿。癥結(jié)在哪里？如何盡快扭轉(zhuǎn)這種狀況？在明確其中衛(wèi)生管理干部的管理觀念和管理方式是制約醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵因素之一的情況下，衛(wèi)生部決定在全國設(shè)立4～6個(gè)衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)的國家級基地，為本行業(yè)的管理者“加油”、“充電”，而清華大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院已被列為首選。

“我們下的‘藥’對癥，專家和學(xué)員都認(rèn)可。”清華繼續(xù)教育學(xué)院卓爾醫(yī)藥培訓(xùn)中心主任張牧寒這句簡潔且自信的話，一語道出了該中心因何“不群”的因由所在。

據(jù)了解，僅兩年的時(shí)間，依靠大膽改革課程體系，開發(fā)特色服務(wù)，該中心已舉辦15期長期培訓(xùn)班，成功培訓(xùn)了來自500多家醫(yī)院的1000余名高級管理人才，不僅得到了衛(wèi)生管理部門和學(xué)員的認(rèn)可，而且引起了積極尋求合作的國際同行的關(guān)注。

多元教學(xué)，發(fā)揮清華的綜合優(yōu)勢

我國目前從事醫(yī)院管理的干部，多數(shù)未經(jīng)過系統(tǒng)的管理科學(xué)知識培訓(xùn)，知識結(jié)構(gòu)和素質(zhì)難于滿足現(xiàn)代醫(yī)院管理的需要。正如衛(wèi)生部衛(wèi)生管理干部崗位培訓(xùn)專家指導(dǎo)委員會委員、清華大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院院長胡東成教授所言：“衛(wèi)生管理的問題，從來不是醫(yī)療衛(wèi)生本身可以解決的。衛(wèi)生管理人員光會看病已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，甚至僅懂醫(yī)院管理也顯不足，好的管理者還要懂經(jīng)濟(jì)、通法律，熟悉現(xiàn)代管理，具有較高管理水平和創(chuàng)新能力。”

若想實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，多元化培訓(xùn)無疑是條捷徑，而這，正是清華繼續(xù)教育學(xué)院衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的最大特色。卓爾醫(yī)藥培訓(xùn)中心提出了跨學(xué)科、多角度培訓(xùn)的概念，以“學(xué)員滿意就是中心培訓(xùn)追求”為服務(wù)理念，聘請國內(nèi)外優(yōu)秀學(xué)者，與業(yè)界精英、政府部門的專家共同授課。學(xué)員們普遍反應(yīng)這樣的課程讓人耳目一新，之前他們往往是從醫(yī)療這個(gè)單一的角度看待管理問題，多少有點(diǎn)“不識廬山真面目”，而今通過學(xué)習(xí)，原本閉塞的思路被打開了，很多更新更深的見解也應(yīng)運(yùn)而生。

“清華大學(xué)為我提供了知識的海洋，放飛思想的空間，為我今后的工作學(xué)習(xí)創(chuàng)造了無盡的力量。”來自鄭州市第三人民醫(yī)院的學(xué)員王志兼在學(xué)院的留言簿上這樣寫道。

自成體系，嚴(yán)格監(jiān)控授課質(zhì)量

“現(xiàn)在，醫(yī)療衛(wèi)生被老百姓稱作壓在他們頭上的新的‘三座大山’之一。衛(wèi)生管理水平的落后，已經(jīng)影響到老百姓的實(shí)際生活。作為擔(dān)負(fù)著‘教育服務(wù)社會’光榮責(zé)任的教育部門，我們責(zé)無旁貸！”

清華繼續(xù)教育學(xué)院院長胡東成教授接著闡述：“衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)的意義在于，醫(yī)療衛(wèi)生問題對整個(gè)國家、整個(gè)社會來講都是亟待解決的。中央提出構(gòu)建和諧社會，和諧社會是方方面面的，作為社會生活的重要方面和提高人民生活質(zhì)量的重要方面，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)至關(guān)重要。”

清華繼教學(xué)院卓爾醫(yī)藥培訓(xùn)中心獨(dú)特的培訓(xùn)體系首先就體現(xiàn)在對教師的嚴(yán)格要求上。中心要求授課教師必須具備深入基層調(diào)查研究的經(jīng)驗(yàn)。張牧寒說，不管教師來自于什么專業(yè)什么領(lǐng)域，來清華講授衛(wèi)生管理，就要先了解醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀，清華絕不允許理論脫離實(shí)際、躲在象牙塔里想當(dāng)然的現(xiàn)象發(fā)生。

卓爾醫(yī)藥培訓(xùn)中心的大部分工作人員都是醫(yī)學(xué)專業(yè)科班出身，其中有不少人曾在政府部門做過管理工作，部分工作人員本身即具有豐富的衛(wèi)生管理培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)。在卓爾中心，課程體系設(shè)置被視為決定培訓(xùn)效果的核心和關(guān)鍵。為了讓學(xué)員學(xué)到真正有用的知識，卓爾中心的工作人員做了大量調(diào)研，專家組在此基礎(chǔ)上制定自己的教學(xué)大綱，以求充分保證教學(xué)質(zhì)量。

“教學(xué)質(zhì)量是生存的保障，培訓(xùn)中心的信譽(yù)更關(guān)系到清華大學(xué)的聲譽(yù)，決不能有絲毫的馬虎或懈怠。”張牧寒說。

正是本著這樣嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，清華的衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)才能接連開辦了15期并獲得各方諸多好評。“在清華大學(xué)一年的學(xué)習(xí)，讓我們有了長足的進(jìn)步與提高，啟發(fā)我們對未來的工作有了許多全新的認(rèn)識和感悟。”學(xué)員代表陳傳亮在畢業(yè)典禮上道出了大家的心聲。

“全國開班”，培訓(xùn)送到家門口

為了照顧基層管理干部，節(jié)省他們的時(shí)間和金錢，清華大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院先后在河南、浙江、上海等10個(gè)省市開設(shè)了衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)班，全國四個(gè)直轄市目前有兩個(gè)正在招生、另兩個(gè)已經(jīng)開班，初步做到了“把培訓(xùn)送到家門口”。

把教育送到家門口不僅是形式上的，區(qū)域化教學(xué)的更大意義在于教師可以根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況有針對性地進(jìn)行培訓(xùn)。我國國情相對復(fù)雜，各地區(qū)的醫(yī)療條件、人民生活水平甚至生活習(xí)俗等都有不小差異，除一些通識性的管理知識，各地管理干部也需要一些能更直接指導(dǎo)日常工作的理念和思想，基于這一點(diǎn)，清華提出了區(qū)域化教學(xué)的概念，以優(yōu)化培訓(xùn)效果。

另外，卓爾培訓(xùn)中心還特別關(guān)注加強(qiáng)學(xué)員與清華大學(xué)的聯(lián)系。比如雖然是去基層開班，但是每期培訓(xùn)班的學(xué)員都會集中在清華園上一次課，畢業(yè)典禮時(shí)院領(lǐng)導(dǎo)也會親自為學(xué)員頒發(fā)證書并與學(xué)員合影留念，目的就是在增強(qiáng)學(xué)員歸屬感的同時(shí)，讓學(xué)員親身感受清華園踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)氣氛。同時(shí)，卓爾培訓(xùn)中心堅(jiān)持定期給新老學(xué)員寄送清華繼續(xù)教育學(xué)院編發(fā)的《清華繼教》雜志，帶給他們最新的信息。

化整為零，分單元講授課程

分單元教學(xué)，是卓爾培訓(xùn)中心在營銷模式上的突破，也是其特色服務(wù)之一。他們將培訓(xùn)課程劃分成若干單元，學(xué)員可以依據(jù)個(gè)人興趣和工作需要選擇其中一個(gè)或幾個(gè)單元進(jìn)行學(xué)習(xí)，每個(gè)單元都有相應(yīng)的結(jié)業(yè)證書。一方面為學(xué)員節(jié)省了培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)（一般一個(gè)單元僅需千元左右），另一方面對于那些抱著“聽聽看”想法的學(xué)員，這也是個(gè)不錯的選擇。但事實(shí)上大多數(shù)學(xué)員在聽完一個(gè)單元之后，都會積極補(bǔ)交全款、修齊全部課程。這一特色服務(wù)的成功，是學(xué)院鼓勵創(chuàng)新所獲成效的縮影。

“最好”是“好”的最大敵人。為了為學(xué)員提供更好的服務(wù)，胡東成說，“我們還將把關(guān)注點(diǎn)放在拓展國際合作上。我國衛(wèi)生管理的水平與國際先進(jìn)水平相比，差距很大。衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)放眼世界，關(guān)注全世界醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展動向，在世界范圍內(nèi)尋求醫(yī)療衛(wèi)生管理干部培訓(xùn)可以吸收和采用的優(yōu)質(zhì)資源，借鑒國外先進(jìn)的衛(wèi)生管理培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)為世界衛(wèi)生管理培訓(xùn)注入新鮮血液，實(shí)現(xiàn)雙向互動。”同時(shí)他強(qiáng)調(diào)，繼續(xù)教育要可持續(xù)發(fā)展，研發(fā)是關(guān)鍵。卓爾培訓(xùn)中心今后將實(shí)現(xiàn)“兩條腿走路”：一是繼續(xù)教育學(xué)院研究中心的專職、兼職研究員將繼續(xù)研發(fā)更加合理的培訓(xùn)體系；二是衛(wèi)生管理培訓(xùn)中心工作人員也要同時(shí)成為研究者、調(diào)查者，設(shè)計(jì)出有自己特色的科學(xué)培訓(xùn)方案，繼續(xù)不斷壘實(shí)衛(wèi)生管理人員培訓(xùn)基座，使對這一領(lǐng)域隊(duì)伍的培訓(xùn)大廈越蓋越高、越蓋越完美、越蓋越有特色。