(北京)為了探討細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌(BAC)與其他類型腺癌(簡(jiǎn)稱肺腺癌)臨床表現(xiàn)的差異。研究者回顧性地對(duì)比分析32例BAC患者和92例肺腺癌患者的臨床表現(xiàn),包括癥狀、體征、胸部X線和纖維支氣管鏡檢查等。結(jié)果 BAC患者的胸部X線影像學(xué)改變具有特征性,32例BAC中4例(12%)表現(xiàn)為雙肺多發(fā)斑片影,有時(shí)伴磨玻璃征,或大片實(shí)變影內(nèi)密度不均,內(nèi)有蜂房樣透亮區(qū),呈蜂窩征,部分病變可見(jiàn)支氣管氣影,肺腺癌患者無(wú)此特點(diǎn)。2例(6%)BAC患者表現(xiàn)為肺內(nèi)多發(fā)性的結(jié)節(jié)影,邊界清楚,直徑1~5 cm,密度均勻或不均,92例肺腺癌組中21例(23%)患者有此表現(xiàn),兩組比較有顯著性差異。BAC累及肺門(mén)淋巴結(jié)和胸膜少于肺腺癌,兩組分別為8例(25%)和50例(54%)。23例BAC患者行纖維支氣管鏡檢查,未能明確診斷;肺腺癌組64例中27例(42%)鏡下可見(jiàn)新生物,23例(36%)活檢明確診斷。可見(jiàn)與肺腺癌比較,BAC在X線影像學(xué)上的彌漫型病變有特征性.纖維支氣管鏡檢查對(duì)BAC的診斷價(jià)值較小。 /**/