美國(guó)亞特蘭大疾病預(yù)防和控制中心Patel等報(bào)告,常規(guī)的人類免疫缺陷病毒(HIV)檢測(cè)方法有可能會(huì)漏診一定數(shù)量的急性HIV感染者,而在此基礎(chǔ)上加用HIVRNA檢測(cè)有助于檢出這部分感染者。
[J Acquir Immune Defic Syndr2006,42(1)∶72]

    為了明確急性HIV感染率,研究者采用HIVRNA檢測(cè)法和HIV抗體檢測(cè)法,對(duì)美國(guó)舊金山和洛杉磯數(shù)家機(jī)構(gòu)收集的就診者樣本進(jìn)行檢測(cè)。

    結(jié)果顯示,2003年10月至2004年7月期間,舊金山3075例就診者樣本中,有105例(3%)HIV抗體陽性;在11例HIV抗體陰性樣本中,HIVRNA呈陽性;急性HIV感染率為3.6‰,與常規(guī)的抗體檢測(cè)法相比,HIVRNA檢測(cè)使HIV感染檢出率提高了10.5%。2004年2月至4月間,來自洛杉磯的1712例樣本中,14例(0.82%)HIV抗體陽性;有1例抗體陰性者HIVRNA陽性;急性感染率為0.6‰,加用HIVRNA檢測(cè)多檢出了7.1%急性HIV感染者。研究者還對(duì)來自洛杉磯監(jiān)獄的811例樣本進(jìn)行了檢測(cè),但RNA檢測(cè)未能提高感染檢出率。

    研究提示:檢出急性HIV感染者可降低HIV的傳播,對(duì)公眾健康有利。對(duì)性傳播疾病(STD)高危人群,HIVRNA檢測(cè)可提高對(duì)HIV感染者的檢出率,降低常規(guī)HIV抗體檢測(cè)法的漏診率,從而降低人群中HIV傳播危險(xiǎn)。研究者認(rèn)為,有必要進(jìn)一步評(píng)價(jià)HIV抗體和RNA聯(lián)合檢測(cè)方案有效性和效價(jià)比。