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極低出生體重降低學(xué)齡前兒童生活質(zhì)量

【?2006-10-05 發(fā)布?】 臨床報(bào)道  

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    根據(jù)最近出版在高級(jí)護(hù)理雜志上的研究,極低出生體重的嬰兒在3到4歲的生活質(zhì)量較低。

    研究者評(píng)定了118名出生體重是1500g或者更少的嬰兒,把他們與170名正常出生體重的嬰兒進(jìn)行了比較,比較了他們開始有身體,情緒,認(rèn)知和社會(huì)功能時(shí)的生活質(zhì)量。

    研究人員通過(guò)檢測(cè)學(xué)齡前兒童生活質(zhì)量發(fā)現(xiàn),極低出生體重兒童的分值都比較低。他們父母更傾向于說(shuō),他們的孩子是健康的,與對(duì)照組18%相比,極低出生體重嬰兒出現(xiàn)報(bào)告流行問(wèn)題是29%。

    一般而言,與正常出生重量的兒童相比,低出生體重兒童有較弱的肺功能、食欲和運(yùn)動(dòng)功能,同時(shí),他們的情緒更焦慮,積極性和主動(dòng)性比較差。28周前出生的早產(chǎn)嬰兒在有認(rèn)知和交流時(shí)的生活質(zhì)量可能比較低。

    長(zhǎng)時(shí)間呆在新生兒重癥監(jiān)護(hù)治療病房里的嬰兒有減低的群居功能。研究者認(rèn)為,這與早期生活較高的應(yīng)力水平有關(guān),而長(zhǎng)時(shí)間呆在新生兒重癥監(jiān)護(hù)治療病房和簡(jiǎn)化的軀體功能之間沒(méi)有特殊的關(guān)聯(lián)。研究者也發(fā)現(xiàn),如果極低出生體重兒童基本的caregiver有較高水平的教育,他們的情緒和群居的生活質(zhì)量比較好。

    “以前對(duì)極低出生體重嬰兒的研究主要集中在死亡、疾病、神經(jīng)發(fā)育、生長(zhǎng)和認(rèn)知能力的問(wèn)題?!迸_(tái)灣Yang-Ming國(guó)立大學(xué)社會(huì)保健護(hù)理研究所Li-Yin Chien副教授研究者說(shuō)。

    “我們的研究強(qiáng)調(diào)了對(duì)低出生體重嬰兒生活質(zhì)量監(jiān)控的重要性。專業(yè)的醫(yī)療保健需要考慮把生物學(xué)和環(huán)境因素作為其評(píng)價(jià)的一部分。這些包括當(dāng)前流行的健康問(wèn)題,分娩期,再新生兒重癥治療病房里待的時(shí)間以及caregiver的教育水平?!?

     由臺(tái)灣國(guó)立科學(xué)委員會(huì)支持的研究對(duì)象是36~53個(gè)月的兒童,其中男孩占57%。252位母親,33位父親和3個(gè)其他的caregiver參與了問(wèn)卷調(diào)查,這項(xiàng)調(diào)查采取的是荷蘭發(fā)展的檢測(cè)生活質(zhì)量國(guó)語(yǔ)版。118個(gè)極低出生體重兒童的體重在1500g以下,他們?cè)谂_(tái)灣北部4家醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)治療病房照顧。這樣體重嬰兒的生存率在臺(tái)灣僅僅超過(guò)76%。同時(shí),對(duì)照組是參加學(xué)齡班的兒童,他們出生時(shí)的體重至少是2500g或者更多。極低出生體重嬰兒的母親比對(duì)照組的母親更年輕,他們的母親有一半受過(guò)大學(xué)教育或者更高。與對(duì)照組17%相比,他們中有45%沒(méi)有工作。 

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