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研究者比較了冠狀動(dòng)脈內(nèi)移植自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞和內(nèi)皮祖細(xì)胞對小型豬心肌缺血再灌注損傷的療效 【?2009-05-26 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
5月26日消息,中國研究者比較自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞(BM—MNC)和內(nèi)皮祖細(xì)胞(EPC)移植對小型豬心肌缺血再灌注損傷后修復(fù)梗死心肌和改善心功能的療效。 研究者選取23頭小型豬心肌缺血再灌注損傷模型分為BM—MNC組[(3.54±0.90)×10^8個(gè)細(xì)膨頭,n=9]、EPC組[(1.16±1.07)×10^7個(gè)細(xì)胞/頭,n=7]以及對照組(n=7),比較細(xì)胞移植前以及移植4周時(shí)超聲心動(dòng)圖、血液動(dòng)力學(xué)和心肌梗死范圍的變化。 結(jié)果發(fā)現(xiàn)與移植前比較,移植4周時(shí)BM-MNC組、EPC組左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)分別降低2%[(68±10)%比(66±7)%,P〉0.05]和0[(69±7)%比(69±8)%,P〉0.05],對照組則降低10%[(70±9)%比(59±7)%,P〈0.05],三組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。LVEF、左室收縮末壓(LVESP)、心輸出量(CO)和左室等容收縮壓力最大上升速率(+dp/dtmax)的變化值在BM—MNC組和EPC組間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),而顯著小于對照組的變化值(P〈0.05)。舒張末壓(LVEDP)和等容舒張壓力最大下降速率(-dp/dtmax)在細(xì)胞移植前后各組變化不明顯(P〉0.05)。EPC和BM—MNC移植的心肌梗死面積均小于對照組[心肌梗死面積百分比分別為[(4.1±0.6)%、(8.4±3.8)%和(11.4±3.2)%,均P〈0.05],EPC組較BM-MNC組有減小的趨勢,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.067)。 由此,研究者得出結(jié)論,心肌缺血再灌注損傷后,自體BM—MNC和EPC移植均可明顯改善左室收縮功能,這種作用可能通過減小心肌梗死面積實(shí)現(xiàn)。移植EPC與BM-MNC改善心功能的療效相當(dāng),但還需進(jìn)一步評價(jià)。
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