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全腔靜脈肺動(dòng)脈連接術(shù)的療效與術(shù)式評(píng)價(jià) 【?2009-03-12 發(fā)布?】 臨床報(bào)道
中國研究者探討全腔靜脈肺動(dòng)脈連接術(shù)(TCPC)的外科治療效果并對相關(guān)術(shù)式進(jìn)行評(píng)價(jià)。研究者通過1998年2月至2006年6月,對51例復(fù)雜先天性心臟病病兒采用TCPC予以糾治,15例采用心內(nèi)隧道術(shù)式、29例采用心外管道術(shù)式、7例采用主肺動(dòng)脈與下腔靜脈直接吻合術(shù)式。結(jié)果發(fā)現(xiàn)手術(shù)死亡4例(7.8%)。此外,術(shù)后低心排出量綜合征6例(12.8%)、心律失常14例(29.8%)。80.1%術(shù)后24h內(nèi)撤離呼吸機(jī)。術(shù)后48.9%留置胸引流管超過7d。隨訪1個(gè)月至8年,9例(19.1%)術(shù)后6個(gè)月后仍需長期或間斷服用強(qiáng)心、利尿劑,7例(14.7%)有房性心律失常。由此,研究者得出結(jié)論,全腔靜脈肺動(dòng)脈連接術(shù)可取得滿意的外科治療效果。應(yīng)用主肺動(dòng)脈下腔靜脈直接吻合術(shù)式,在部分病例中可望成為理想術(shù)式。
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